RESUMO
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Assuntos
Humanos , Diagnóstico por Imagem/tendências , Radiologia/tendências , Relações Médico-Paciente , Percepção SocialRESUMO
El caso clínico sirve para dar a conocer la experiencia adquirida por sus autores con un enfermo. Aunque se ha cuestionado su relevancia, el caso clínico merece ser reivindicado y contextualizado. Revisamos la tradición histórica, la evolución reciente y los formatos actuales del caso clínico. Describimos su vigencia y valor como instrumento científico, divulgativo y asistencial. Reflexionamos sobre el potencial formativo que su escritura entraña. Finalmente, aportamos estrategias para abordar la escritura de un caso clínico de interés radiológico (AU)
The case report is used to communicate the experience acquired by its authors with a patient. Although its relevance has been doubted, the case report deserves to be vindicated and contextualized. We review the case report's historical tradition, recent evolution and current formats. We describe its utility as a scientific tool, a continuing education resource and an aid to diagnosis. We reflect on the teaching potential its writing entails. Finally, we provide strategies to address the writing of a radiological case report (AU)
Assuntos
Humanos , Pesquisa Biomédica/métodos , Relatos de Casos , Autoria/normas , Radiologia/tendências , Publicações Periódicas como Assunto/normas , Prática Clínica Baseada em Evidências/tendências , Padrões de Prática Médica/tendênciasRESUMO
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Assuntos
Humanos , Tomada de Decisões/efeitos da radiação , Algoritmos , Intuição , Criatividade , Erros de Diagnóstico/tendências , Técnicas de Apoio para a DecisãoRESUMO
La consolidación legislativa de los derechos del paciente introdujo modificaciones en la relación clínica y en la lex artis, pero su implantación progresa con dificultades en un entorno sanitario muy condicionado por la escasez de los recursos y la abundancia de las normas. Desde hace algunos años, la autonomía, el consentimiento y la responsabilidad forman uno de los ejes vertebradores de la profesión médica. Sin embargo, son objeto de controversia y causan malestar profesional. En la primera parte de este artículo examinamos las limitaciones conceptuales y normativas del principio de autonomía como fundamento del consentimiento informado, abordadas desde una perspectiva filosófica, histórico-jurídica, bioética, legal, deontológica y profesional. En la segunda parte analizamos la viabilidad del consentimiento informado en la medicina asistencial y su relación con la responsabilidad jurídica (AU)
Legal recognition of patient's rights aspired to change clinical relationship and medical lex artis. However, its implementation has been hampered by the scarcity of resources and the abundance of regulations. For several years, autonomy, consent, and responsibility have formed one of the backbones of the medical profession. However, they have sparked controversy and professional discomfort. In the first part of this article, we examine the conceptual and regulatory limitations of the principle of autonomy as the basis of informed consent. We approach the subject from philosophical, historical, legal, bioethical, deontological, and professional standpoints. In the second part, we cover the viability of informed consent in health care and its relationship with legal responsibility (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Autonomia Profissional , Consentimento Livre e Esclarecido/legislação & jurisprudência , Consentimento Livre e Esclarecido/normas , Responsabilidade Legal , Serviço Hospitalar de Radiologia/legislação & jurisprudência , Radiologia/legislação & jurisprudência , Jurisprudência , Termos de Consentimento/legislação & jurisprudência , Termos de Consentimento/normasRESUMO
La consolidación legislativa de los derechos del paciente introdujo modificaciones en la relación clínica y en la lex artis, pero su implantación progresa con dificultades en un entorno sanitario muy condicionado por la escasez de los recursos y la abundancia de las normas. Desde hace algunos años, la autonomía, el consentimiento y la responsabilidad forman uno de los ejes vertebradores de la profesión médica. Sin embargo, son objeto de controversia y causan malestar profesional. En la primera parte de este artículo examinamos las limitaciones conceptuales y normativas del principio de autonomía como fundamento del consentimiento informado, abordadas desde una perspectiva filosófica, histórico-jurídica, bioética, legal, deontológica y profesional. En la segunda parte analizamos la viabilidad del consentimiento informado en la medicina asistencial y su relación con la responsabilidad jurídica (AU)
Legal recognition of patient's rights aspired to change clinical relationship and medical lex artis. However, its implementation has been hampered by the scarcity of resources and the abundance of regulations. For several years, autonomy, consent, and responsibility have formed one of the backbones of the medical profession. However, they have sparked controversy and professional discomfort. In the first part of this article, we examine the conceptual and regulatory limitations of the principle of autonomy as the basis of informed consent. We approach the subject from philosophical, historical, legal, bioethical, deontological, and professional standpoints. In the second part, we cover the viability of informed consent in health care and its relationship with legal responsibility (AU)
Assuntos
Humanos , Autonomia Pessoal , Consentimento Livre e Esclarecido , Responsabilidade Legal , Competência Profissional , Direitos do Paciente , Ética Baseada em Princípios , Temas Bioéticos , Aplicação da Lei , Códigos de ÉticaRESUMO
Para interpretar correctamente los estudios radiológicos de una cadera dolorosa se requiere conocer detalladamente la anatomía regional. Algunas variantes del fémur proximal, como las deformidades tipo cam, pueden cursar de forma asintomática o causar un síndrome de choque femoroacetabular. El ángulo alfa, principal exponente numérico de estas deformidades, tiene algunas limitaciones. Nuestro objetivo es revisar las variantes anatómicas en la vertiente anterior del fémur proximal, centrando la atención en las deformidades tipo cam. Describimos los parámetros útiles para caracterizarla con métodos de imagen, utilizando diagramas e imágenes de tomografía computarizada multidetector. Exponemos además la correspondencia potencial de las deformidades tipo cam con términos descriptivos previamente acuñados por anatomistas y antropólogos (AU)
Interpreting imaging studies of a painful hip requires detailed knowledge of the regional anatomy. Some variants of the proximal femur, such as cam-type deformities, can course asymptomatically or cause femoroacetabular impingement. The principal numerical criterion for defining cam-type deformities, the alpha angle, has some limitations. In this article, we review the anatomic variants of the anterior aspect of the proximal femur, focusing on cam-type deformities. Using diagrams and multidetector CT images, we describe the parameters that are useful for characterizing these deformities in different imaging techniques. We also discuss the potential correspondence of imaging findings of cam-type deformities with the terms coined by anatomists and anthropologists to describe these phenomena (AU)
Assuntos
Humanos , Articulação do Quadril/anatomia & histologia , Artralgia/etiologia , Variação Anatômica , Impacto Femoroacetabular/diagnóstico , Tomografia Computadorizada Multidetectores/métodos , Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodosRESUMO
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Assuntos
Humanos , Radiografia/métodos , Registros Médicos , Reprodutibilidade dos TestesRESUMO
Sarcoidosis (SA) is accompanied by malignancy more than can be explained by chance. Cancer can occur in patients with an established diagnosis of SA and SA can subsequently develop in a cancer patient. Malignancy can also be associated with the occurrence of sarcoid reactions (SR), which are typically restricted to the regional lymph nodes. Problems may also arise in distinguishing between tumour-related SRs and true systemic SA. Here we present a case with both SA and pancreatic cancer, and we discuss the result of distinguishing between SA and SRs in a patient with concurrent cancer (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Carcinoma/diagnóstico , Granuloma/diagnóstico , Granuloma/patologia , Linfonodos/patologia , Linfonodos , Neoplasias Pancreáticas/diagnóstico , Neoplasias Pancreáticas/tratamento farmacológico , Sarcoidose/diagnóstico , Sarcoidose/patologia , Neuralgia do Trigêmeo/etiologia , Dor Abdominal/etiologia , Antimetabólitos Antineoplásicos/uso terapêutico , Biópsia por Agulha Fina , Carcinoma/tratamento farmacológico , Carcinoma/patologia , Desoxicitidina/análogos & derivados , Desoxicitidina/uso terapêutico , Diagnóstico Diferencial , Radioisótopos de Gálio , Laparotomia/métodosRESUMO
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